锦旗鲜红，情意滚烫。一声声致谢道尽了患者十余年的求医艰辛，更承载着对连江县总医院严颖医生最真挚的认可与感激。

2月3日，被席汉综合征纠缠十余年的患者杨女士的家人走进连江县总医院，将写有“精准诊断，仁术惠民”字样的锦旗送到了内分泌科副主任医师严颖手中。

▲严颖（左二）

“为了治好她的病，我们辗转于省内与上海、浙江等地的多家医院，尝遍了求医的苦。”提起杨女士的遭遇，家人的话语间满是心疼，“没想到，最后竟在‘家门口’的医院迎来了转机，治好了她的病痛。”

十余年来，杨女士始终被反复恶心呕吐、浑身乏力等症状纠缠，她先后被消化科、内分泌科、心理科等科室诊断为“糖尿病”“反流性食管炎”“焦虑抑郁状态”，可对症治疗后却始终不见好转。就在近一周，杨女士的症状持续恶化，严重到无法正常进食、体重骤降，家人便带着杨女士来到了县总医院。

内分泌科副主任医师严颖接诊后，并未局限于过往的诊断结果，而是逐一审阅病史资料，耐心地追问过往诊疗细节。在细致的交谈中，严颖敏锐捕捉到一个极易被忽视的关键细节——杨女士生一胎时曾发生过大出血。结合患者的多系统不适症状，严颖迅速制定个性化排查方案，根据激素水平检测结果确诊杨女士为席汉综合征。随后，以“补充生理剂量糖皮质激素”为核心的靶向治疗迅速落地，杨女士的多年顽疾终于在一周时间内得到了显著改善。

“为患者排忧解难是医者本分，能见证他们康复痊愈，我发自内心地感到高兴。这份认可，既是我前行的动力，更是沉甸甸的责任，我会继续精进医术，努力做好群众身边温暖的‘医’靠。”严颖表示。

健康科普时间

结合杨女士的案例，严颖医生提醒大家，特别是有相同经历的女性同胞，正确认识“隐秘”的席汉综合征。

何为席汉综合征？

这是由于分娩时大出血、休克，导致垂体前叶组织缺血坏死，引起垂体功能减退的内分泌疾病。垂体作为“内分泌中枢”，其功能受损会引发甲状腺、肾上腺、性腺等多个靶腺功能低下。

核心症状与高危因素

高危因素：分娩大出血是首要病因。

典型症状：常年乏力、食欲不振、体重下降、怕冷；反复恶心、呕吐（易误诊为胃病）；闭经、性欲减退、不孕；毛发脱落、记忆力减退、低血糖倾向等。

给糖尿病患者的特别提示

糖尿病患者的乏力、恶心等症状若难以用血糖控制不佳解释，需警惕合并席汉综合征的可能。

激素替代治疗期间，需密切监测血糖，防止波动。

患者需警惕肾上腺危象（感染、创伤等诱发），一旦出现剧烈呕吐、意识模糊等，需立即就医。

诊断与治疗关键

诊断：依靠“分娩大出血史+多系统症状+垂体激素水平降低”。

治疗：终身激素替代治疗，需严格遵医嘱，不可自行停药或改量。

预后：早期规范治疗，患者可正常生活；延误治疗则风险高。

预防建议

加强围产期保健，预防产后大出血。

有分娩大出血史的妇女，即使无症状也建议定期进行内分泌筛查，实现早发现、早干预。